美国一些医院网络已恢复在医疗机构佩戴口罩的要求,反映出公共卫生官员对最新版本COVID-19和流感疫苗接种率低下的担忧,这一情况正在给卫生保健系统带来压力。
近期,美国、多个欧洲国家及全球其他地区均报告了因呼吸道感染而入院人数的上升。在某些地区,老年人的死亡率也有所增加,但仍远低于COVID-19大流行的高峰期。
西班牙政府已恢复在医疗机构佩戴口罩的要求,而美国的一些医院网络也采取了类似措施。世界卫生组织流行病和大流行防范临时主任玛丽亚·范·克霍夫指出,尽管可以预防流感和COVID-19,但仍有许多人需要接受严重的医疗护理。她强调,随着全球努力摆脱大流行及其限制,本季度许多国家的流感和COVID-19疫苗接种率“低得令人难以置信”。
传染病专家和卫生官员表示,自2023年5月全球公共卫生紧急状态结束以来,各国政府在宣传COVID-19的风险和疫苗接种的好处方面面临挑战。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的全国免疫调查,仅有19.4%的美国成年人接种了本季度的COVID疫苗,尽管建议所有成年人接种最新疫苗以预防严重疾病。相比之下,2022-2023年季节约17%的成年人接种了二价加强剂。
CDC数据显示,近一半的18岁以上美国成年人在本季接种了流感疫苗(44.9%),与去年(44%)大致相同。CDC主任曼迪·科恩在采访中表示:“我们认为接种最新COVID疫苗的人数仍然不足。”她指出,“人们仍然不明白,COVID仍然是一种比流感更严重的疾病。”
在截至12月30日的一周内,流感占美国紧急就诊人数的5.2%,而COVID占3.0%。然而,在那段时间里,每10万名住院患者中有10.5人感染了COVID,而每10万人中有6.1人感染了流感。
在美国和欧盟使用的大多数更新疫苗是由辉瑞与德国合作伙伴BionTech或Moderna生产的。欧洲疾病预防与控制中心(ECDC)表示,流感的传播速度在欧洲高于新冠肺炎。总体而言,在2023年的最后一周,24%的代表性样本检测结果呈阳性,高于两周前的19%。ECDC的呼吸道病毒专家爱德华多·科尔扎尼指出,这一比率与以往流感季节一致,但他也提到:“现在我们有了一个新的、不受欢迎的客人。”
ECDC没有提供非洲大陆的流感或COVID疫苗接种率,但科尔扎尼表示,早期数据显示COVID疫苗接种率远低于大流行水平。在欧洲,新的COVID疫苗仅建议高危人群(如老年人和免疫功能低下者)接种,世界卫生组织强调,这些群体的疫苗接种覆盖率应达到100%。
世界卫生组织还指出,南半球夏季的新冠肺炎发病率也在上升,因为它尚未成为一种季节性病毒。根据世卫组织的数据,上个月全球报告了85万例新病例和11.8万例新入院病例,分别比11月的52%和23%有所上升,实际数字可能更高。
专家表示,即使疫苗不能完全阻止感染,但在预防严重疾病方面仍然非常有效。瑞典卡罗林斯卡研究所和丹尼德医院最近在《柳叶刀传染病》杂志上发表的一项研究显示,针对XBB.1.5冠状病毒变异的更新疫苗能将受最新变异影响的人群的COVID入院风险降低76.1%。据估计,今年由多家制造商生产的流感疫苗可以将入院风险降低52%。
然而,科尔扎尼指出,“对COVID疫苗的疲劳”正在阻碍接种。例如,意大利卫生部1月7日的数据显示,在最初的疫苗接种系列之后,只有8.6%的符合条件人口接种了第三次强化疫苗。流感疫苗的数据尚未公布,但意大利药房协会Federfarma的一项研究表明,今年秋天,只有15%的意大利人接种了流感疫苗,而上个季节这一比例约为20%。
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